Neurólisis por radiofrecuencia
La neurólisis por radiofrecuencia se puede usar en diferentes ubicaciones de los nervios para causar una ablación o destrucción de los nervios que se dirige a ciertos nervios que son responsables del dolor. Los nervios destruidos son la causa de su dolor.
El diagnóstico implica realizar una inyección de facetas diagnósticas o una inyección nerviosa de diagnóstico para determinar si estas facetas producen dolor. Nuestra suite fluoroscópica certificada proporciona guía fluoroscópica para inyecciones de diagnóstico. Con una aguja pequeña, se inyecta una pequeña cantidad de medicamento anestésico en los nervios que pueden estar causando el dolor.
Si esas áreas específicas son causas de su dolor o no, se determina evaluando los resultados de la mejora del dolor y la mejora de la función en relación con ese dolor.
Los pacientes que han sido diagnosticados como tales pueden considerar la neurólisis por radiofrecuencia. Miles de estos procedimientos se han realizado en esta oficina sin complicaciones y este es un procedimiento muy seguro. Siempre existe el riesgo de lesión nerviosa y problemas con la estimulación nerviosa, pero debido a que hemos utilizado múltiples imágenes de rayos X y estimulación preoperatoria, nunca hemos experimentado ninguna complicación con este procedimiento.
La cirugía neurodestructiva es similar a las inyecciones de nervios, excepto que se utilizan ondas de radiofrecuencia para mover las células nerviosas, lo que las calienta y hace que se autodestruyan. Debido a su naturaleza altamente selectiva, se produce un proceso de lesión más específico que el uso solo de calor térmico.
Hechos e información sobre RFN
El síndrome facetario, el dolor de cuello y espalda causado por daños en las articulaciones de la columna son quejas comunes que se tratan con RFN.
Hay dos tipos de dolores de cabeza causados por daño en las articulaciones del cuello llamados dolores de cabeza cervicogénicos y dolores de cabeza occipitales que pueden tratarse con RFN.
Además de tratar la disfunción SI, la RFN también puede tratar el dolor de cadera, ingle y pierna relacionado con la articulación sacroilíaca (SI).
Este tratamiento interrumpe la generación de señales de dolor desde la rodilla por parte del nervio genicular y, por lo tanto, es eficaz para tratar el dolor de rodilla .
Se cree que el uso de radiofrecuencia ofrece un método eficaz para tratar el dolor de hombro, ya que altera el nervio supraescapular y detiene las señales de dolor del hombro.
¿Cómo se realiza la RFN?
El área que recubre el área que se va a tratar se adormece con medicamentos antes de que comience el procedimiento. Las agujas de radiofrecuencia generalmente se inyectan junto con los nervios bajo la guía de rayos X. Usando calor, esta aguja adormece el nervio, evitando que el nervio transmita señales de dolor.
Se realiza neurólisis por radiofrecuencia ambulatoria. Según el número de articulaciones a tratar, el procedimiento puede tardar entre 15 y 30 minutos. Después del procedimiento, hay un período de observación de 30 a 45 minutos. El procedimiento puede provocar temporalmente entumecimiento o ardor leve. Los beneficios completos de RFN no se empezarán a sentir hasta dentro de 2 a 4 semanas.
¿Con qué frecuencia se debe realizar este procedimiento?
Una vez que se ha completado la RFN, la mayoría de las personas informan que ven beneficios. A pesar de la posibilidad de regeneración y crecimiento de los nervios después del tratamiento con RFN, esto suele llevar mucho tiempo, de 6 a 12 meses. Repetir el procedimiento, si es necesario, puede llevar hasta un año.
¿Cuáles son los resultados esperados?
Más de un tercio de los pacientes todavía experimentan un alivio significativo del dolor un año después del tratamiento, según los estudios. Aquellos que han tratado su dolor durante dos años o más pueden experimentar un alivio duradero. En algunos casos, el tratamiento con RFN permite a los pacientes posponer o evitar la cirugía y el inconveniente de un período de recuperación prolongado. Muchos años de investigación y experiencia han demostrado cuán seguro es este procedimiento.
Alivio a largo plazo sin cirugía ni tiempo de inactividad
Siempre que hay un problema con una articulación, su cuerpo crea dolor como señal. Las articulaciones conectan dos huesos y proporcionan al cuerpo apoyo y flexibilidad. A pesar de su dureza, son propensos a sufrir daños causados por el uso excesivo, lesiones o condiciones artríticas.
Una lesión leve en la articulación puede convertirse en un problema grave y provocar un dolor constante. Es necesario evitar que una articulación o articulaciones dolorosas envíen señales de dolor. Para lograrlo, uno de los tratamientos es la neurólisis por radiofrecuencia (RFN), también conocida como neurotomía por radiofrecuencia o Ablación por radiofrecuencia .
Cómo se prepara
Es posible que deba realizarse más pruebas o que lo deriven a un especialista en dolor antes de que su médico pueda determinar si es un buen candidato para la neurotomía por radiofrecuencia. A menudo, si un procedimiento se dirige a los mismos nervios que causan su dolor, se realizará una prueba para determinar si esos nervios están involucrados. Se administran inyecciones de medicamento anestésico en los lugares precisos donde se insertarán las agujas. La radiación puede ayudarlo a aliviar su dolor si se reduce significativamente en esos puntos. Sin embargo, su médico puede determinar que se requiere un procedimiento diferente para tratar sus síntomas.
Palabras finales
La neurólisis de radiofrecuencia (RFN) trata las articulaciones de la articulación facetaria o sacroilíaca. La neurotomía por radiación, la rizotomía y la neuroablación también se pueden utilizar para describir este proceso.
Se realizan una serie de pruebas de diagnóstico antes de aplicar la radiofrecuencia para determinar si un paciente es un buen candidato para ella. Se pasa una corriente eléctrica a través de una cánula desde un generador de radiofrecuencia para tratar terminaciones nerviosas específicas en el procedimiento de RF. Durante la coagulación, las proteínas que se encuentran en el tejido nervioso permanecen intactas. La coagulación térmica, también llamada “lesión”, interrumpe las señales que causan dolor. El área de tratamiento se adormece con un anestésico local y la guía de rayos X asegura que la aguja esté colocada correctamente. Hay un ciclo de calentamiento por nervio que implica aproximadamente 90 segundos de calor real. La inyección de esteroides (medicamento de acción prolongada similar a la cortisona) puede reducir la inflamación. El alivio del dolor suele ser inmediato, pero también puede tardar varias semanas en resolverse. No es raro que el área donde se realizó el tratamiento se sienta sensible o “quemada” durante un par de semanas después. Este no es un efecto permanente. Por lo general, el alivio del dolor se experimenta dentro de los cuatro a 20 meses posteriores al tratamiento. Una vez que se ha eliminado el tejido nervioso, potencialmente se puede reemplazar y repetir de nuevo si es necesario.
Complicaciones
Hay muy poco riesgo de complicaciones. La falta de un alivio adecuado del dolor es el peor de los casos. Aún así, el sangrado y la infección se encuentran entre las complicaciones descritas en la literatura. Normalmente, entre el 60% y el 80% de los procedimientos se realizan correctamente. Existe la posibilidad de que los nervios vuelvan a crecer incluso si los nervios pequeños se han destruido de forma permanente. Los pacientes rara vez necesitan someterse a un tratamiento de radiofrecuencia adicional en el futuro. Es típico un período de reducción del dolor de entre 34 meses y de por vida.
Si tiene los síntomas y las condiciones anteriores, WeCare Medical Specialty Group puede ayudarlo. Tenemos cinco oficinas en el norte de Jersey. Llame a nuestra oficina al (973)996-2990 o reserve una cita en línea inmediatamente.
