Hip Resurfacing
Cuando es una persona activa con caderas crónicamente dolorosas, el rejuvenecimiento de la cadera puede ser una mejor opción que el reemplazo de cadera si su condición de cadera está limitando su movilidad. Para reducir el dolor y restaurar el movimiento de la cadera sin tener que reemplazar toda la articulación, utilizamos el sistema Birmingham HipTM Resurfacing (BHR).
Los reemplazos totales de cadera tradicionales reemplazan tanto la cavidad dañada (acetábulo) como la cabeza del fémur (cabeza femoral) con componentes de metal, plástico o cerámica. Se aplica una capa lisa de metal a la cabeza femoral en lugar de retirarla durante la restauración de la superficie de la cadera. Para reemplazar un reemplazo total de cadera tradicional, el hueso y el cartílago en la cavidad se extraen y se reemplazan por una cubierta de metal.
¿Qué es el rejuvenecimiento de la cadera?
Los pacientes con afecciones graves de la cadera pueden beneficiarse del rejuvenecimiento de la cadera. Para preservar su fémur (hueso del muslo), nuestro cirujano ortopédico utiliza el Sistema de Rejuvenecimiento de Cadera de Birmingham (BHR).
La renovación de las caderas es un procedimiento avanzado que ayuda a los pacientes a recuperarse más rápidamente. Además de una estabilidad mejorada y una mayor longevidad, el implante BHR puede permitirle participar en actividades más activas físicamente. ¿Por qué podría necesitar un rejuvenecimiento de cadera?
Puede considerar la renovación de la superficie de la cadera si es un adulto activo menor de 60 años o mayor de 60 pero físicamente activo. Algunos problemas graves de cadera incluyen:
- Displasia del desarrollo de la cadera (DDH)
- Necrosis avascular (AVN) u osteonecrosis de cadera
- Artrosis
- Espuelas óseas en la cadera
- Artritis reumatoide
Como primer paso, a menudo recomendamos un tratamiento conservador para el dolor de cadera , como:
- Inhibidores de la Cox-2
- Corticosteroides
- Suplementos dietéticos de glucosamina y condroitina
- Ejercicio
- Fisioterapia
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
- Usando un bastón
- Programas de pérdida de peso
- Evitar pasar mucho tiempo caminando o de pie
El rejuvenecimiento de la cadera es una alternativa menos invasiva que el reemplazo total de cadera si estas opciones de tratamiento no funcionan.
¿Cómo se realiza el rejuvenecimiento de la cadera?
En cualquier caso, usted está dormido mientras se realiza el procedimiento o le adormecen debajo de la cintura con una epidural.
El médico puede preservar su cabeza y cuello femoral usando el implante BHR. Su fémur está lleno de una bola de tierra que se encuentra en la cavidad pélvica. Se debe extraer una pequeña cantidad de hueso para que la cabeza femoral encaje perfectamente en el implante BHR.
Luego, nuestro cirujano ortopédico prepara el acetábulo, que es la cavidad donde se asienta la cabeza del fémur en la pelvis. Como segundo componente del implante BHR, la cabeza del fémur repavimentada se encuentra dentro del acetábulo.
Nuestro cirujano ortopédico puede reparar los tejidos blandos y la operación está completa. Su programa de rehabilitación lo organiza nuestro cirujano ortopédico. Si desea maximizar su recuperación, debe seguir el programa.
No es necesario someterse a un reemplazo total de cadera solo porque tiene caderas dolorosas.
Ventajas del rejuvenecimiento de la cadera
Es muy controvertido entre los cirujanos ortopédicos si el recubrimiento de cadera es mejor que el tratamiento total tradicional reemplazo de cadera . Actualmente, se están realizando investigaciones sobre este tema.
Es posible que pueda revisar la renovación de la superficie de la cadera más fácilmente. Un reemplazo de cadera o rejuvenecimiento de cadera es una cirugía mecánica, por lo que los componentes (llamados implantes) pueden desgastarse o aflojarse con el tiempo, y lo hacen. Los implantes se reemplazan con mayor frecuencia dentro de los 15 a 20 años posteriores a su colocación. Sin embargo, pueden durar más o menos tiempo.
Es posible que se requiera una segunda cirugía si el implante falla. Un procedimiento adicional conocido como revisión es con frecuencia más desafiante que la operación original. Además de eliminar menos hueso del fémur (hueso del muslo) en comparación con un reemplazo de cadera tradicional, el rejuvenecimiento de la cadera también facilita que los cirujanos reemplacen un implante defectuoso.
Se reduce la luxación de la cadera. Al igual que en un reemplazo de cadera tradicional, el revestimiento de cadera tiene una bola más grande, similar al tamaño de su bola de cadera natural. La dislocación puede ser más difícil debido a esto. Algunos expertos creen que esta postura es controvertida ya que varios factores afectan el riesgo de dislocación, incluidos los métodos quirúrgicos, el diámetro y el tamaño del implante.
El patrón de caminar es más normal. Según algunos estudios, el revestimiento de cadera permite patrones de marcha más naturales que el reemplazo de cadera tradicional. Sin embargo, es difícil medir estas sutiles diferencias, ya que afectan la forma en que las personas caminan.
Desventajas del recubrimiento de cadera
Fractura del cuello del fémur. En una minoría de pacientes que se someten a procedimientos de rejuvenecimiento de la cadera, el fémur eventualmente se romperá (fracturará). Un procedimiento de rejuvenecimiento de la cadera a menudo tendrá que convertirse en un reemplazo de cadera regular si esto ocurre.
Es poco probable que se produzca una fractura del cuello femoral durante un procedimiento de reemplazo de cadera tradicional porque el cuello femoral se extrae durante el procedimiento. Las fracturas alrededor de los implantes también pueden ocurrir con los reemplazos de cadera tradicionales.
Los iones metálicos suponen un riesgo. Las bolas de metal se mueven dentro de las cavidades metálicas durante la reconstrucción de la cadera. Una molécula de metal llamada ion se libera con el tiempo cuando las dos superficies se frotan entre sí. Los iones pueden provocar una reacción en el hueso y los tejidos blandos que rodean la articulación denominada reacción tisular local adversa. Es posible que se necesite una cirugía de revisión si esto ocurre. Puede provocar hinchazón y dolor. Además de ingresar al torrente sanguíneo, los iones también pueden tener efectos sistémicos. Como resultado, el rejuvenecimiento de la cadera ya no es tan común como lo era antes.
Estos reemplazos de cadera tradicionales también tienen bolas de metal y enchufes de metal y conllevan los mismos riesgos que los reemplazos de bolas de metal.
Procedimiento quirúrgico
Una renovación de la superficie de la cadera generalmente toma entre 1-1 / 2 y 3 horas.
Se realizará una incisión en el muslo para que su médico pueda acceder a la articulación de la cadera. A continuación, se dislocará la cabeza femoral de su cavidad. En el siguiente paso, se utilizan instrumentos eléctricos especiales para recortar la cabeza. La cabeza femoral preparada se cubre con una tapa de metal. Con una herramienta eléctrica llamada escariador, se extrae el cartílago que recubre el encaje. Luego, se inserta una copa de metal en el encaje y se mantiene en su lugar mediante la fricción entre el metal y el hueso. Para volver a colocar la cabeza femoral en la cavidad, la incisión debe cerrarse después de que se haya colocado la copa.
Después de la cirugía, lo llevarán a la sala de recuperación, donde las enfermeras lo vigilarán hasta que se recupere de la anestesia. A continuación, se le mostrará su habitación del hospital.
Si tiene los síntomas y las condiciones anteriores, WeCare Medical Specialty Group puede ayudarlo. Tenemos cinco oficinas en el norte de Jersey. Llame a nuestra oficina al (973)996-2990 o reserve una cita en línea inmediatamente.
