Microdiscectomía
Los pacientes con una hernia de disco lumbar se someten a microdiscectomía, que también puede denominarse microdescompresión o microdiscectomía. Al eliminar el material que causa el dolor, una microdiscectomía libera la presión de una raíz del nervio espinal que está siendo afectada por una hernia de disco. Al enfocar la disección de tejido en la extensión de los músculos y ligamentos en lugar de cortarlos, el cirujano puede minimizar la extensión de la operación y el daño tisular.
Para operar en el campo quirúrgico directamente, se utiliza guía fluoroscópica para apuntar al campo quirúrgico. Visualizar el saco nervioso y la hernia de disco es más fácil con la ayuda de lupas. La manipulación precisa de los tejidos se puede lograr con instrumentos en bayoneta, ya que no están obstruidos. Aquí encontrará todo lo que necesita saber sobre la microdiscectomía, como cómo se realiza la cirugía, sus riesgos y procesos de recuperación, etc.
¿Cómo se realiza la cirugía?
En una microdiscectomía, la presión sobre los nervios se alivia retirando el material del disco.
Se utiliza anestesia general para el procedimiento. Durante todo el proceso, no podrás sentir nada. Se acostará boca abajo durante todo el procedimiento.
Cómo funciona el proceso:
- El área afectada se ve con un microscopio iluminado.
- El cirujano podría extraer un pequeño fragmento de hueso que protege la raíz nerviosa.
- Para aliviar la presión sobre su nervio, su cirujano usa una herramienta similar a una tijera para remover el tejido herniado dañado.
- Se utilizan suturas para cerrar la incisión.
- Por lo general, los pacientes son dados de alta ese mismo día o a la mañana siguiente.
- En consecuencia, cualquier dolor causado por pellizcar el nervio espinal debe detenerse ahora que la columna vertebral le proporciona el espacio que necesita.
¿Qué sucede durante el procedimiento?
Siempre que los pacientes experimentan una presión dolorosa sobre los nervios espinales debido a hernias de disco o afecciones similares, los médicos suelen recomendar la microdiscectomía. Solo implica unos pocos centímetros de incisión, en comparación con los procedimientos más tradicionales. Luego, los músculos y otros tejidos se desplazan cuidadosamente con herramientas especializadas. Después de esto, se extrae con cuidado un pequeño trozo de hueso sobre el disco herniado.
El tiempo de recuperación después de la microdiscectomía es mucho más corto que durante las cirugías más tradicionales, a pesar de que la mayoría de los procedimientos quirúrgicos suenan serios cuando se describen desapasionadamente. Sin embargo, la microdiscectomía no es un procedimiento libre de riesgos.
Tiempo de recuperación
Los tiempos de recuperación más cortos están asociados con procedimientos menos invasivos. En uno o dos días, la mayoría de las personas salen del hospital.
Antes de salir del hospital, lo más probable es que vea a un fisioterapeuta y un terapeuta ocupacional. Si sigue sus instrucciones, podrá reducir la cantidad de flexión, elevación y torsión que hace.
Para fortalecer y estirar los músculos que rodean la columna, el terapeuta puede sugerir ejercicios.
Debe evitar conducir, inclinarse y sentarse durante períodos prolongados después de la cirugía. Su estilo de vida no debería verse afectado de manera significativa, incluso si no puede reanudar sus actividades normales de inmediato.
Durante la primera semana o las dos siguientes cirugías, podría ser necesario reducir su carga de trabajo. Es importante que evite levantar objetos pesados durante dos a cuatro semanas después de la cirugía. Esto incluye cosas que pesen más de cinco libras.
Cuando regrese a la actividad física normal, asegúrese de progresar lentamente. Es posible que no pueda reanudar la actividad física o las actividades de ocio durante dos a cuatro semanas después del procedimiento. Por lo general, la recuperación completa demora de 6 a 8 semanas.
Las primeras 24 horas
A pesar de sus tiempos de recuperación más cortos, los procedimientos de microdiscectomía aún requieren anestesia general y un período de recuperación significativo. El personal médico debe supervisarlos cuidadosamente antes de darle el alta para regresar a casa. Se llevará a cabo lo siguiente.
En la sala de recuperación, su dolor se controlará adecuadamente tan pronto como recupere el conocimiento. Se le ayudará a levantarse lentamente, después de verificar su capacidad para orinar.
Los pacientes suelen irse a casa el mismo día después de las microdiscectomías porque el procedimiento dura aproximadamente una hora. Sin embargo, si su afección médica es demasiado grave, su médico puede recomendarle que pase la noche en el hospital.
De dos a 14 días
Después de regresar a casa, lo más probable es que experimente muchos de los efectos secundarios asociados con la cirugía mayor: somnolencia, fatiga y dolor. Es posible que se sienta más incómodo con el tiempo a medida que desaparezcan los analgésicos posquirúrgicos iniciales.
Además de las instrucciones sobre su nivel de actividad y el manejo del dolor, su cirujano le proporcionará instrucciones específicas. Se debe tener cuidado al seguir estas instrucciones. No debe doblarse por la cintura, levantar nada que pese más de unas pocas libras, girar el tronco hacia la izquierda o hacia la derecha y no conducir un automóvil mientras se dobla por la cintura. El movimiento regular es importante, y su cirujano puede recomendar que realice una caminata lenta y suave cada hora aproximadamente. Mantenerse sedentario puede aumentar su malestar y hacer que se desarrolle rigidez.
Dentro de las 72 horas posteriores a su procedimiento, debería poder ducharse.
La cinta y el pegamento pueden causar irritación en el sitio de la incisión si intenta quitarlos. Si el sitio de la incisión se humedece, asegúrese de no frotar firmemente el área ni frotar firmemente alrededor de ella.
Tener un nivel de energía fluctuante no es nada de qué preocuparse. La cirugía mayor a menudo resulta en tales fluctuaciones. Para obtener información adicional sobre los síntomas que podrían indicar un problema más grave, consulte nuestra sección «Precauciones e inquietudes» a continuación.
¿Cuáles son los riesgos?
Hay muy pocas complicaciones asociadas con la microdiscectomía. Sin embargo, existen riesgos asociados con cualquier cirugía. Entre ellos:
- Aproximadamente del uno al siete por ciento de las cirugías resultan en un desgarro de la duramadre (fuga de líquido cefalorraquídeo)
- infección
- hernia de disco recurrente
- daño a la raíz nerviosa
- incontinencia de intestino / vejiga (muy raro)
Precauciones y preocupaciones
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas durante su recuperación de una microdiscectomía, debe comunicarse con su médico:
- Pérdida del conocimiento
- Dolor en la pantorrilla o hinchazón en una o ambas piernas
- Secreción que puede indicar una infección
- Fiebre superior a 101 ° F
- Debilidad u hormigueo
- Pérdida del control de la vejiga
- Dolor que no disminuye después de tomar medicamentos
- Sangre brillante empapando el vendaje sobre el área de la incisión
Si tiene los síntomas y las condiciones anteriores, WeCare Medical Specialty Group puede ayudarlo. Tenemos cinco oficinas en el norte de Jersey. Llame a nuestra oficina al (973)996-2990 o reserve una cita en línea inmediatamente.
