La «cirugía abierta» en la columna vertebral implica una incisión a lo largo de la columna vertebral para permitirle al cirujano acceder a la anatomía y verla. Sin embargo, los avances tecnológicos recientes han permitido que más pacientes se sometan a una cirugía mínimamente invasiva para afecciones de la espalda y el cuello.
Los músculos que rodean la columna no se dañan significativamente con la cirugía de columna mínimamente invasiva (MISS), ya que no se requiere una incisión larga. Esto generalmente resulta en menos dolor y una recuperación más rápida después de la cirugía.
Por lo general, se recomendará un período de tratamiento no quirúrgico, como medicamentos y fisioterapia, si esos métodos no lograron aliviar los síntomas de su problema de espalda. Además, la cirugía solo se considerará si su médico puede determinar la causa de su dolor, como una hernia de disco o estenosis espinal.
Durante la década de 1990, se utilizaron técnicas mínimamente invasivas para tratar los procedimientos comunes de la columna vertebral, como la descompresión y la fusión espinal. Ahora se utilizan para una amplia gama de procedimientos de columna. Al eliminar fragmentos de hueso o discos herniados, la descompresión alivia la presión sobre los nervios espinales. Las fusiones vertebrales corrigen problemas con los huesos pequeños de la columna vertebral. Una vértebra dolorosa se fusiona en un solo hueso sólido para ayudarlo a sanar.
La mayoría de las personas no suelen tratar el dolor de espalda con cirugía. Cuando haya probado medicamentos o fisioterapia pero no haya podido resolver su problema de espalda, su proveedor de atención médica podría recomendarle una cirugía de columna.
En caso de que todavía tenga dolor, es posible que deba someterse a una cirugía de columna. Sin embargo, el procedimiento no trata todas las formas de dolor de espalda. Solo si tiene un problema para el que la cirugía podría ayudar, su proveedor de atención médica le recomendará una cirugía de columna. Ejemplos incluyen:
Un procedimiento MISS puede ser una opción para usted si está considerando una cirugía de columna. No se puede realizar con todos los tipos de cirugía de columna. Además, no todos los hospitales o instalaciones quirúrgicas son capaces de realizar MISS.
Los riesgos son inherentes a todas las cirugías. Estos se encuentran entre los riesgos asociados con la cirugía de columna mínimamente invasiva:
Es posible que tenga diferentes riesgos según su edad, su salud y la cirugía a la que se someta. La cirugía se puede realizar en un centro que tenga experiencia con este método para reducir los riesgos. Averigüe qué riesgos son aplicables a usted hablando con el proveedor de atención médica de su hijo.
Prepárese para su cirugía con la ayuda de su proveedor de atención médica. Describa todos los medicamentos que toma a su proveedor de atención médica. Dichos medicamentos incluyen medicamentos de venta libre como la aspirina. Es posible que sea necesario suspender ciertos medicamentos, como los anticoagulantes, antes del procedimiento. Deje de fumar antes del procedimiento si fuma. El consumo de tabaco afecta la curación. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con su proveedor de atención médica.
Es posible que se necesiten pruebas de diagnóstico por imágenes antes de la cirugía. Las resonancias magnéticas y las radiografías son comunes.
La noche anterior a la cirugía, evite comer o beber después de la medianoche. Informe a su médico si ha experimentado algún cambio de salud reciente, como fiebre.
Un equipo de médicos y cirujanos ortopédicos capacitados realiza MISS. Varios aspectos de MISS difieren según el lugar de la columna vertebral en el que se esté utilizando. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a comprender sus expectativas de atención médica. Un procedimiento MISS estándar podría verse así:
Puede experimentar entumecimiento como resultado de la anestesia. Además, estará sedado. Como resultado, su conciencia se conservará durante el procedimiento. También se puede utilizar anestesia general. Como resultado, no sentirá ningún dolor durante el procedimiento.
En el curso de la cirugía, su proveedor de atención médica controlará sus signos vitales, como la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Usted decide si recibe antibióticos antes o después de la cirugía. Tomar antibióticos antes de la cirugía ayuda a prevenir infecciones. Podrá ver la cirugía en una radiografía tomada por su cirujano durante el procedimiento.
Se realizará una incisión en la parte posterior del área que su proveedor de atención médica debe tratar. A través de esta incisión se insertará un retractor tubular. Al hacerlo, la columna quedará expuesta para recibir tratamiento. El cirujano puede pasar luz y una cámara a través de él. Un retractor y las herramientas se retiran de la máquina una vez que se han completado las reparaciones. Se utilizan puntos, pegamento o grapas para cerrar la incisión o las incisiones.
Los procedimientos de MISS para pacientes ambulatorios están disponibles para algunos tipos de MISS. Por lo general, puede salir del hospital al día siguiente. Un proveedor de atención médica deberá estar atento a las complicaciones durante un par de horas después del procedimiento. Es posible que permanezca en el hospital una o más noches después de la cirugía. Será necesario que alguien lo lleve a casa cuando esté listo para partir.
Después de la cirugía, es posible que experimente algo de dolor. Los analgésicos pueden ayudar a reducir su malestar. No tome analgésicos de venta libre a menos que su proveedor de atención médica se los recomiende. Por lo general, se sentirá mejor en cuestión de días.
Su incisión puede perder una pequeña cantidad de líquido. Nada de que preocuparse. En caso de un aumento de líquidos, o si tiene fiebre o cualquier dolor que empeora, comuníquese con su proveedor de atención médica lo antes posible. En caso de presencia de síntomas graves, como dificultad para respirar o dolor de cabeza intenso, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato.
Cuando se someta a una cirugía de espalda, su proveedor de atención médica le dará instrucciones sobre cómo usarlo. La elevación y la flexión pueden estar restringidas. Es posible que se requiera un aparato ortopédico para la espalda durante un período después del procedimiento. Además, es posible que se requiera fisioterapia después de la cirugía. Durante el proceso de rehabilitación, se le anima a fortalecer los músculos alrededor de su espalda.
Es posible que no se reanuden las actividades normales durante varias semanas de la cirugía.
Asegúrese de seguir todas las instrucciones de tratamiento y recordatorios de citas que le haya dado su proveedor de atención médica. De esta manera, puede asegurarse de que la cirugía se desarrolle sin problemas.
Si tiene los síntomas y las condiciones anteriores, WeCare Medical Specialty Group puede ayudarlo. Tenemos cinco oficinas en el norte de Jersey. Llame a nuestra oficina al (973)996-2990 o reserve una cita en línea inmediatamente.