El reemplazo de rodilla, también llamado artroplastia de rodilla o reemplazo total de rodilla, es un procedimiento quirúrgico para resurgir una rodilla dañada por artritis. Se utilizan piezas de metal y plástico para tapar los extremos de los huesos que forman la articulación de la rodilla, junto con la rótula. Esta cirugía se puede considerar para alguien que tenga artritis grave o una lesión grave en la rodilla.
Varios tipos de artritis pueden afectar la articulación de la rodilla. La osteoartritis, una enfermedad degenerativa de las articulaciones que afecta principalmente a adultos de mediana edad y mayores, puede causar la ruptura del cartílago articular y el hueso adyacente en las rodillas. La artritis reumatoide, que causa inflamación de la membrana sinovial y produce un exceso de líquido sinovial, puede provocar dolor y rigidez. La artritis traumática, artritis debida a una lesión, puede dañar el cartílago de la rodilla.
El objetivo de la cirugía de reemplazo de rodilla es resucitar las partes de la articulación de la rodilla que se han dañado y aliviar el dolor de rodilla que no se puede controlar con otros tratamientos.
Hay dos tipos principales:
El reemplazo total de rodilla es el más común de estos dos procedimientos.
La posibilidad de someterse a un reemplazo de rodilla es una decisión importante. Podemos recomendarle que se haga un reemplazo de rodilla si tiene dolor de rodilla y movilidad restringida que no mejora con tratamientos no quirúrgicos como fisioterapia. . Las afecciones crónicas, como la artritis, son las razones más comunes para la cirugía de reemplazo de rodilla. Sin embargo, un reemplazo de rodilla puede ser la solución a una variedad de problemas de rodilla, como fracturas o deformidades graves. Más del 90% de las personas que se someten a un reemplazo de rodilla experimentan un alivio significativo del dolor y una mejora en su capacidad para realizar las tareas diarias.
Realizaremos un examen físico y revisaremos sus síntomas e historial médico para asegurarnos de que sea un buen candidato para la cirugía de reemplazo de rodilla. También discutiremos el mejor tipo de anestesia para su procedimiento, incluida la anestesia general o un bloqueo nervioso regional. La cirugía de reemplazo de rodilla suele durar de 1 a 2 horas. Durante este tiempo, retiramos cuidadosamente el cartílago y el hueso dañados de su rodilla y luego colocamos la articulación protésica. Después de la cirugía, es posible que deba permanecer en el centro quirúrgico durante unos días. Trabajaremos con usted para desarrollar un plan de rehabilitación posquirúrgica que puede incluir fisioterapia y terapia ocupacional y le aconsejaremos sobre los pasos que puede tomar en casa, como agregar un banco o una silla estable a su ducha.
La cirugía de artroplastia total de rodilla generalmente toma entre 60 y 90 minutos, pero debe esperar estar en el quirófano durante más de dos horas. La rehabilitación (fisioterapia) comenzará dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía. Después de la cirugía, el personal de enfermería lo colocará en la cama y lo ayudará a girar hasta que pueda moverse por sí mismo. Es posible que tenga una almohada entre las piernas si así lo solicita su cirujano. Muy pronto después de la cirugía, un fisioterapeuta vendrá a su habitación para enseñarle los ejercicios apropiados y revisar su progreso. Los ejercicios suaves para mejorar su rango de movimiento pueden ayudar a prevenir problemas de circulación y fortalecer sus músculos.
Su programa de rehabilitación comenzará tan pronto como esté médicamente estable y haya órdenes de su médico para comenzar la movilidad posoperatoria. Todos los pacientes comienzan la rehabilitación dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía. Su motivación y participación en su programa de fisioterapia es clave para el éxito de su cirugía y recuperación. El fisioterapeuta lo ayudará en las siguientes actividades:
Como ocurre con cualquier procedimiento quirúrgico, pueden surgir complicaciones. Algunas posibles complicaciones pueden incluir, entre otras, las siguientes:
La articulación de la rodilla de reemplazo puede aflojarse, desprenderse o no funcionar de la manera prevista. Es posible que la articulación deba reemplazarse nuevamente en el futuro.
Los nervios o vasos sanguíneos en el área de la cirugía pueden lesionarse, lo que resulta en debilidad o entumecimiento. Es posible que el dolor articular no se alivie con cirugía.
Puede haber otros riesgos dependiendo de su condición médica específica. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su médico antes del procedimiento.
La decisión de someterse a una cirugía para tratar la artritis de la articulación de la rodilla depende de múltiples factores, que incluyen:
La mayoría de los pacientes avanzan hacia un bastón recto, un andador o muletas dentro de los dos o tres días posteriores a la cirugía. A medida que avanzan los días, aumentará la distancia y la frecuencia de las caminatas.
Los pacientes generalmente pueden conducir un automóvil dentro de las tres a seis semanas posteriores a la cirugía y reanudar todas las demás actividades normales a las seis semanas o antes. La recuperación completa y el retorno a la fuerza y movilidad completas pueden tardar hasta cuatro meses. Sin embargo, en muchos casos, los pacientes tienen una movilidad significativamente mayor un mes después de la cirugía que antes de la artroplastia de rodilla.
Para determinar si un reemplazo de rodilla es adecuado para usted, un cirujano ortopédico evalúa el rango de movimiento, la estabilidad y la fuerza de su rodilla. Los rayos X ayudan a determinar la extensión del daño. Su médico puede elegir entre una variedad de prótesis de reemplazo de rodilla y técnicas quirúrgicas, teniendo en cuenta su edad, peso, nivel de actividad, tamaño y forma de la rodilla y salud en general.
Para la mayoría de las personas, el reemplazo de rodilla brinda alivio del dolor, mejora la movilidad y una mejor calidad de vida. Y se puede esperar que la mayoría de los reemplazos de rodilla duren más de 15 años.
De tres a seis semanas después de la cirugía, por lo general, puede reanudar la mayoría de las actividades diarias, como ir de compras y hacer tareas domésticas livianas. También es posible conducir alrededor de las tres semanas si puede doblar la rodilla lo suficiente como para sentarse en un automóvil, si tiene suficiente control muscular para operar los frenos y el acelerador, y si aún no está tomando analgésicos narcóticos.
Después de la recuperación, puede participar en diversas actividades de bajo impacto, como caminar, nadar, jugar al golf o andar en bicicleta. Pero debe evitar las actividades de mayor impacto, como trotar, esquiar, tenis y deportes que impliquen contacto o saltos. Habla con tu médico sobre tus limitaciones.
Si tiene los síntomas y las condiciones anteriores, WeCare Medical Specialty Group puede ayudarlo. Tenemos cinco oficinas en el norte de Jersey. Llame a nuestra oficina al (973)996-2990 o reserve una cita en línea inmediatamente.