Desgarro de ACL

¿Qué causa un desgarro de ACL?

El ligamento cruzado anterior puede lesionarse debido a lo siguiente:

• Un rápido cambio de dirección
• Una colisión como una entrada de fútbol
• Tirando hacia arriba repentinamente
• Disminuir la velocidad repentinamente
• Aterrizar mal después de un salto

Las rodillas están formadas por una combinación de huesos, tendones y ligamentos. Ubicado en el interior de la rodilla, el ligamento cruzado anterior ayuda a controlar sus movimientos hacia adelante y hacia atrás.

Esguinces de ligamentos pueden estirarse hasta el señalan que se desgarran parcialmente de modo que la articulación de la rodilla se afloje, o pueden desgarrarse por completo de modo que la articulación de la rodilla sea inestable. Es común que las LCA se rompan por completo.

Cuándo consultar a un médico

Aquellos que han sufrido una lesión del LCA tienen más probabilidades de desarrollar osteoartritis de rodilla. Incluso si se reconstruyen los ligamentos, puede desarrollar artritis. La artritis puede ser causada por varios factores, incluida la gravedad de la lesión inicial, la presencia de lesiones relacionadas en la articulación de la rodilla y el nivel de actividad después del tratamiento.

Los síntomas de una lesión del LCA deben tratarse de inmediato si sufre una lesión en la rodilla. Para que la articulación de la rodilla funcione, los huesos, ligamentos, tendones y otros tejidos deben trabajar juntos como una sola unidad. Para determinar la gravedad de una lesión y recibir el tratamiento adecuado, es importante obtener un diagnóstico preciso lo antes posible.

¿Cómo se diagnostica y se trata un desgarro del LCA?

Se realizará una comparación de las extremidades lesionadas y no lesionadas después de examinar su rodilla. La mayoría de las veces, podemos diagnosticar un desgarro del LCA durante el examen. Sin embargo, podemos solicitar pruebas de imagen adicionales, como radiografías, para asegurarnos de que el ligamento no se haya desgarrado por completo.

Como un desgarro del LCA no se puede curar por sí solo, la cirugía es el tratamiento de elección para un desgarro del LCA. Los tratamientos no quirúrgicos como los aparatos ortopédicos y la fisioterapia pueden ser beneficiosos en algunos casos, especialmente para los pacientes de edad avanzada o las personas menos activas. Es importante reconstruir el LCA quirúrgicamente en pacientes jóvenes y personas activas, ya que la mayoría de los desgarros del LCA no se pueden reparar. En la cirugía, se usa un injerto tomado de otra parte del cuerpo o un injerto de un donante para reemplazar el ligamento dañado.

Un procedimiento mínimamente invasivo, un artroscopio implica menos daño tisular y una curación más rápida en comparación con la cirugía abierta. Sin embargo, su rodilla tardará al menos seis meses en sanar por completo para que pueda comenzar de nuevo con sus actividades normales.

Tipos de cirugía de LCA

Le colocarán un tendón en lugar de su ligamento cruzado anterior desgarrado cuando su médico lo extraiga. El objetivo es recuperar la estabilidad de la rodilla y restaurarla a su rango completo de movimiento. (Los tendones conectan el músculo al hueso).

Un injerto de tendón es cuando se implanta un tendón en la rodilla. La cirugía de LCA puede utilizar tres tipos diferentes de injertos:

• Un autoinjerto es un trasplante de piel de otra persona. Por lo general, se realiza con un tendón de otra parte del cuerpo (como la otra rodilla o el tendón de la corva).
• Un aloinjerto es un trasplante de una célula sanguínea. El tejido utilizado para el injerto proviene de otra persona (un donante fallecido).
• Injertos artificiales. Un tendón artificial se reemplaza con este material. (A principios del siglo XX). la plata o la seda se utilizaron por primera vez. Los investigadores todavía están buscando el mejor material para reemplazar las ACL, pero ahora hay disponibles opciones más avanzadas como la fibra de carbono y el teflón.

Riesgos de la cirugía de LCA

La reparación de un ligamento cruzado anterior conlleva riesgos, como con cualquier cirugía. La operación puede resultar en lo siguiente:

• Problemas respiratorios
• Problemas para orinar
• Reacción a la anestesia
• Sangrado en la herida
• Infección
• Choque
• Coágulos de sangre

Con la cirugía de LCA en particular, los riesgos incluyen:

• Un injerto que no cicatriza bien
• Un injerto que falla después de regresar a la actividad física
• Dolor de rodilla
• Rigidez en la rodilla

Prevención

Si se ejercita y se entrena adecuadamente, se pueden reducir las posibilidades de romperse el ligamento cruzado anterior (LCA). Puede reducir los riesgos al obtener una evaluación, instrucción y comentarios de especialistas en medicina deportiva, como médicos, fisioterapeutas, entrenadores atléticos, etc.

Los programas para reducir la lesión del LCA incluyen:

Fortalecer el núcleo, incluidas las caderas, la pelvis y la parte inferior del abdomen, para que los atletas estén entrenados para no mover la rodilla hacia adentro durante una sentadilla; Ejercicios que fortalecen los músculos de las piernas, en particular los de los isquiotibiales, para garantizar un equilibrio general en la fuerza de los músculos de las piernas.

Para mejorar la técnica y la posición de las rodillas al saltar y aterrizar en saltos.
Consejos sobre la forma correcta de girar y cortar movimientos.

Las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) de las mujeres se pueden reducir fortaleciendo los músculos de las piernas, la cadera y el núcleo, mejorando las técnicas de salto y aterrizaje y evitando el movimiento hacia adentro de la rodilla.

Recuperación de la cirugía de LCA

Será necesario cambiar el apósito de la herida antes de salir del hospital. Es posible que su médico le indique que levante la rodilla sobre almohadas, le ponga hielo y la envuelva en un vendaje para limitar la hinchazón. Es probable que le duela la rodilla y necesite muletas.

Hay varios medicamentos que se pueden recetar para ayudar con el dolor, que incluyen:

• Medicamentos de venta libre como acetaminofén, ibuprofeno o naproxeno.
• Medicamentos recetados como meloxicam (Mobic, Vivlodex) o gabapentina (Neurontin).

Durante el proceso de curación de su LCA, debe comenzar la fisioterapia progresiva. Esto ayudará a mejorar la fuerza de los músculos y ligamentos. No debería llevarte más de nueve meses volver a hacer las cosas que disfrutas. Después de una lesión, los atletas pueden necesitar hasta un año antes de poder volver a jugar.